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菸酒+熬夜 小心「肛门瘘管」上身

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文/王恺晟

小陈是一名卡车司机,工作需要长时候坐着,歇息时,喜好抽菸,放松一下。近来以为肛门口有些痛苦悲伤,几天后最先有肿胀的觉得,肛门四周皮肤有部份摸起来硬硬的。用卫生纸一擦,发现有粉褐色的脓样分泌物,让他大吃一惊,赶忙就诊。经由大肠直肠外科医师搜检后,确诊为「肛门瘘管」。

肛门瘘管能够想像成是一条隧道,隧道两头会有洞口。一个洞口在肛门管内里,另一个洞口在肛门旁的皮肤。当粪便的细菌跑进去这条隧道中,就会引发发炎痛苦悲伤,或有脓从洞口流出。

肛门瘘管容易发生在抽菸、吃槟榔、熬夜等就寝不足的人身上。

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屁股痒痛又流脓

平常以为,瘘管的构成和历久的肛门腺发炎相干。罕见的病症有:肛门痛苦悲伤或搔痒、肛门排泄夹杂血液的脓汁,肛门四周有个一向没法愈合的伤口,有时会流出脓水。这些病症会反重复覆,影响生涯作息与就寝质量。

治本须手术消灭

若只吃抗生素跟消炎药都只能减轻肿痛不舒服的觉得,没法治本,惟有手术才彻底消灭瘘管。

传统手术是在肛门划大的伤口,把瘘管从里到外全部挖掉,然则对肛门括约肌的损坏较大,有时候得再举行肛门肌肉重修,以削减大便失禁的风险;微创的体式格局则是在瘘管外口四周开小洞,以探、抽、雕、拔的手艺,顺藤摸瓜、抽丝剥茧掏出瘘管,并在表里括约肌肉筋膜间,将瘘管内口结扎。微创手艺难度较高,手术时候较久,但对肛门肌肉的损坏较小。

别的,跟着科技的进步,如今手术还能够用「肛门瘘管镜」影象体系辅佐。「肛门瘘管镜」是一支细细长长的内视镜,可将影象放大,并借由灯光扶引,协助手术医师分辨瘘管的位置与深度,进步切割的精准度;透过瘘管镜也能够电烧与消灭瘘管构造,到达减少伤口与削减术后痛苦悲伤的结果。

(作者为彰化基督教病院大肠直肠外科主治医师)

▲肛门口痛苦悲伤、肿胀及脓样分泌物等病症,有多是肛门瘘管;图为情境照。(照片泉源:PIXTA)

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